美国死亡破2万!”美国神药 人民的希望”瑞德西韦可能真的凉了……

为何中国援助世界还被骂?看看留学生日报援助纽约客记者后的遭遇

心累 这可能是新冠疫情下半场中国的感觉 一边要援助世界抗疫 一边又要面对一番番指责谩骂 先从我们的小故事开始说。 昨天,我们发文宣布决定捐赠给《纽约客》华人记者樊嘉扬的母亲一台呼吸机。 樊嘉扬的母亲患有肌萎缩侧索硬化(ALS),也就是我们常说的“渐





被人类寄予厚望的新冠“神药”

瑞德西韦

可能要跌落神坛了






场残酷的医学战争,正在全世界范围内毫无人性地进行着。

要想彻底终结这场战争,就需要疫苗和特效药的横空出世。

全球科学家、医学专家都在以最快速度研发疫苗,但它的面世时间,现在还一眼望不到尽头。

在新冠肺炎全球确诊已经超过170万例的今天,一款被万众瞩目的“神药”曾被寄予厚望。

它就是瑞德西韦。



瑞德西韦还有一个名字叫作伦地西韦,由美国的吉利德科学公司(Gilead Sciences)研发。


图源:AFP


这种药推出的时间,正好是新冠病毒肺炎疫情爆发之际。

这种药物一开始是为埃博拉病毒开发的,连美国总统特朗普都对它充满期待,夸赞它可能成为“游戏的改变者”。

美国媒体也曾报道称,美国零号病人使用瑞德西韦效果奇佳,该病人的情况迅速转好,因此这种药马上被捧上了神坛。





在中文媒体环境里,这个药迅速被冠上了“美国神药”的标签,被很多人吹捧为“人民的希望”





《新英格兰医学杂志》上周六发表的文章称,吉利德科学公司(Gilead Science)已经对53名新冠重症患者进行了瑞德西韦的“同情用药”药物试验。

这些重症患者中,其中22人身在美国,22人在欧洲或加拿大,另外9人在日本。他们在第1天注射了200毫克的瑞德西韦,接下来的9天中每天注射100毫克。


图源:AP

研究人员表示,在18天的中位随访期间,36人接受输氧治疗的患者病情有所好转,其中包括使用呼吸机的30人中的17人。共有25名患者已经出院。

这次同情用药试验结果显示,参与试验中的68%症状有所缓解,但效果有限,原先使用呼吸机的患者仍然需要呼吸机24小时开机以维持生命。

该药在安全性方面还引起了医学界的一片哗然。


接受试验的重症患者中,有7人死亡,1人病情恶化。

并且有60%的患者(32人)出现了副作用,最常见的症状包括:肝酶升高、腹泻、皮疹、肾损伤和低血压。



图源:Bloomberg

需要辅助通气治疗的重症患者出现副作用的概率更高。

23%的患者(12人)出现严重副作用
,包括多器官功能障碍综合征、感染性休克、急性肾损伤、低血压等。

从目前的试验结果来看,瑞德西韦确实有一定效果,但它的疗效似乎远低于吉利德公司对外宣称的治愈率,并且还存在着极大的副作用风险。

吉利德科学表示,同情用药的数据存在局限性。



吉利德科学董事长兼首席执行官Daniel O’Day发布公开信
图源:吉利德科学官网截图

该公司CEO发布公开信表示,瑞德西韦仍然是一种在研药物,尚未在世界上任何国家获得批准,需要更广泛的努力以确定它是否是一种安全、有效的治疗方案。

由于无法获得批准,药物公司不能对该药进行大规模的临床试验,他们只能在危重症患者身上采取“同情用药”的办法测试药物是否有效。

试想,那些患者病情危重至极,在别无他法的情况下,只能使用尚未测试过的药物“试试看”延长生命。

此前,吉利德已与中国卫生部门达成协议,支持对新冠病毒肺炎患者开展两项临床试验,并计划于4月27日结束,并公布在武汉多家医院进行的瑞德西韦临床试验结果。

但由于入组试验人数太少,瑞德西韦在中国进行的针对重症患者的研究已提前中止,对轻度/普通型患者的临床试验仍在进行中。







为什么很多人对瑞德西韦的临床试验表现很失望?

因为人们不想让17年前治疗SARS那一幕幕悲剧再次重演。



有人说尽管有副作用,但起码68%的患者有了好转啊,是不是可以投入大规模使用了?

目前的答案是不能!

尽管该临床试验只能算“同情用药”,只能使用在危重症患者身上。

竟然有多达60%的患者产生了比较严重的副作用,这个数字不容小觑。


何为同情用药?

这是治疗过程中的一种极端情况,
美国食品药品监督管理局
(FDA)对其有着非常严苛的规定。


图源:FDA官网

FDA官网上明确写出,必须满足下列所有条件时,才被允许同情用药:


  • 病人病情危重,或者病情已经严重到会立即危及生命;

  • 没有其他类似或有效的可选诊断、检测或治疗方案;

  • 病人无法被列入临床试验;

  • (用药后)有潜在疗效,值得冒险的;

  • 治疗药物不会对临床试验以及治疗效果的宣传产生影响

  • FDA还专门提醒,对于尚处于试验阶段的新药或医疗设备的使用,可能会导致预期之外的严重副作用。



不难看出,美国的监管当局对未经批准的新药的使用在管理的态度上极为慎重,只有在极端情况下,才能把新药用在危重病人身上。




曾经瑞德西韦被很多中国的公知吹捧为”人民的希望“



被认为是治疗新冠的神药






然而,两个月过去了,世界疫情大变样了,



如今美国已经死亡超过两万例了,人们不禁要问“为何美国有瑞德西韦这样的神药,还能死这么多人?”


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作者:宁南山 这一篇是短文,记录下突然的想法。 我们总是更关注打舆论战的能力和手段,但是总是觉得,似乎我们还缺点其他什么东西。   中国和西方媒体的能力和手段的差距,我们都体会到了, 在基础能力上,英语是国际语言,欧美的媒体尤其是英美的媒体是国际




西药或多或少都有一些副作用,但副作用造成极其可怕的后遗症的实例却有迹可循。


2003年的非典时期,许多病人从鬼门关捡回一条命。

但万万没想到的是,纯西药治疗给当时的非典病人留下了非常严重的后遗症。




很多幸存者要和他们体内呼吸系统的弥漫性间质纤维化、间质性肺炎、机化性肺炎、局灶性纤维化一起过后半辈子;

还有很多幸存者的股骨头坏死,导致终身残疾、失去了享受生活的权利:一点轻度运动,都会导致关节断裂,只能不断进行人工关节置换。

这些人因为严重的后遗症,失去了全部。






虽然能领到一定补助,但于这些幸存者而言,却被剥夺了“生活的权利”。

除了成为医院的常客,重度抑郁症、重度狂躁、自闭症、焦虑症,这些可怕的病症都成为了非典后遗症患者生活的一部分。

对他们来说,这样受尽折磨地活着,可能比死了更痛苦。





虽然非典和新冠二者不是同一种病,但你能说在高强度西药的后遗症方面,没有一点可借鉴的吗?


过去,研究人员为了应对非典、埃博拉等疫情,竞相开发疫苗,研制特效药,结果都是喜忧参半。

那么多科学家一直在努力地钻研,可这些严重传染病至今都没有特效药。





而瑞德西韦,还仅仅是一种新药。

在2-3月铺天盖地的媒体宣传下,没有人关注到瑞德西韦当初在埃博拉病毒治疗上造成的超高死亡率。


就算平时有小病小灾,都不太可能有“神药”吃完一两天内就有明显好转。

何况瑞德西韦面对的,是数不清的新冠肺炎重症患者。

现在评价其疗效为时尚早,这款曾经被誉为“人民的希望”的“美国神药”究竟如何,还需在大量临床试验之后才能得到结果。





检验真理的唯一标准是实事求是。



科学最讲究的是实践。


各国从治疗新冠肺炎的临床实践中总结出的有效办法,有时候可能比某个被吹捧为神药的新药物,要更实在一些。





为什么美国的确诊人数爆发性增长?

为什么美国新冠死亡人数成为了世界第一?




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